Aleris-guiden: Hode

Skalle

 

RØNTGEN

  • Påvisning av metalltette fremmedlegemer og klips før MR

CT

  • Fraktur i calvariet
  • Basisfracturer, MR og røntgen ikke egnet
  • Kartlegging av fokale lesjoner i skallebenene (Metastaser, fibrøs dysplasi)
  • Supplement til MR ved tumor og mistanke om benaffeksjon

MR

  • Ingen primærundersøkelse

 

Hjerne

 

CT

  • Akutt traume og mistanke om hematom/blødning
    • Kartlegging av fraktur. MR ikke egnet
    • Hematom over hjernens overflate eller blødning intracerebralt
  • Subarachnoidalblødning
  • Kroniske hematom. Alternativ til MR, men MR bedre
  • Infarktutredning, blødning. Alternativ til MR. MR er bedre spesielt for tidlige infarkter
  • Tumorutredning, hvis MR ikke kan gjennomføres
  • Demensutredning, alternativ til MR ved urolige pasienter
  • Kontroll av kjent hydrocephalus

MR

  • Mistanke om ttumor. Kombineres eventuelt med CT mtp benaffeksjon
  • Metastaseutredning. Opplysninger om kjent primærtumor viktig
  • Postoperative kontroller
  • Atypisk/nyoppstått hodepine
  • Infarkt, TIA. Kombineres eventuelt med MR angiografi av intracerebrale kar og MR angiografi av halskar
  • Blødninger (små kontusjonsblødninger ses best på MR)
  • Kroniske hematom
  • MS utredning, eventuelt kombinert med MR av medulla spinalis
  • Andre inflammatoriske tilstander (Borrelia, vaskulitt)
  • Epilepsiutredning
  • A-V malformasjon
  • Hjernenerveutfall
  • Demensutredning. Pasienten må samarbeide!
  • Meningeal patologi
  • Sinusvene trombose
  • Abcess
  • Encephalit
  • Utredning hydrocephalus
  • Anomalier (Chiari mm)

 

Hypofyse

 

MR

  • Hormonforstyrrelser. Hyppigst mikroadenom ved hyperprolactinemi.
  • Kartlegge makroadenom/andre lesjoner med relasjon til hypofysegrop/supracellare strukturer
  • Mistanke om lesjon av synsnerve-krysningen

CT

  • Hvis MR ikke kan gjennomføres, eller for å vurdere bendestruksjon

Tinningben

 

CT

  • Komplikasjoner til otitis media/mastoiditt
  • Mekanisk hørselstap (Nevrogent hørseltap, MR)
  • Traumer
  • Cholesteatomer
  • Cholesterol granulomer

MR

  • Nevrogent hørselstap. Schwannom  n.vestibularis/acusticus nevrinom (Mekanisk høretap, CT)
  • Schwannom n. trigeminus
  • Andre tumores i cerebello-pontine vinkel
  • Persisterende eller progressiv facialisparese (Bells parese). Undersøkelsen omfatter også nervens førløp i glandula parotis

 

Orbita

 

RØNTGEN

  • Utelukke metalltett fremmedlegeme, CT er bedre

CT

  • Utelukke fremmedlegeme
  • Traumer
  • For å vurdere bendestruksjon og forkalkninger ved tumores

MR

  • Tumores
  • Opticus nevritt, kombineres med MR av hjernen
  • Endokrin opthalmoplegi
  • Infeksjoner
  • Diplopi, undersøkelse av øyemuskler
  • Synstap/synsfeltutfall. Kombineres med MR av hjernen

 

Ansiktskjelett

 

CT

  • Skjelettskader.”Blow-out” fracturer samt ved bløtdelsskade
  • For å vurdere bendestruksjon og forkalkninger ved tumores
  • Preoperativt  før tannimplantasjon

MR

  • Tumorutredning

 

Bihuler

 

CT

  • Sinusitt (akutt og kronisk)
  • Tumores
  • Polyppose
  • Preoperativt

MR

  • Oppfølging av sinusittproblematikk hos yngre pasienter
  • For å vurdere intrakraniell utbredelse av sinusittitt
  • For å kartlegge neoplasmer

RØNTGEN

  • Ingen indikasjon, erstattet av CT og MR

 

Kjeveledd

 

CT

  • Arthrose/arthritt
  • Traumer

MR

  • Disk-problematikk

RØNTGEN

  • Erstattet av CT og MR