Ulnarisnerven i klem
Dersom du opplever prikking, nummenhet eller smerter i fingre eller hånd, kan det hende du har nerver i klem i hånd eller albue. Våre spesialister har bred kompetanse og kan hjelpe deg med problemer i ulnarisnerven!
Ulnarisnevritt i albue / Cubitaltunnelsyndrom
Inneklemming av nerven som ligger overfladisk på innsiden av albuen der man får “enkemannsstøt” kalles cubitaltunnelsyndrom, og er en form for ulnarisnevritt.
Ved nerver i klem i albuen, mer spesifikt ulnarisnerven, oppstår en smerte som stråler ned til utsiden av hånden og ut i lillefinger og ringfinger.
Ved langvarige plager kan det oppstå muskelsvekkelse og svekket pinsettgrep. Årsaken er trykk på nerven fra arrvev etter stadige belastninger eller slag. Kanalen som nerven løper gjennom, blir trang og gir friksjon og irritasjon. Noen ganger kan nerven gli ut av sin kanal og glippe over albueutspringet.
Symptomer på Cubitaltunnelsyndrom
- Smerter eller prikking (parestesier) i lillefinger og ringfinger
- Nummenhet og redusert følesans i hånden
- Smerter i albue eller underarm
Operasjon av Cubitaltunnelsyndrom
Operasjonen utføres i narkose. Det legges et snitt på innsiden av albuen. Nerven frigjøres, og eventuelt rekonstrueres det et nytt leie for nerven under bløtdelene foran albueutspringet. Grad av nerveaffeksjon før operasjon påvirker hvor raskt man gjenvinner sensibilitet og muskelkraft.
Alternativ til operasjon er endring av aktivitet og bruk av en nattskinne med albuen i strak stilling i tre måneder.
Generelle råd
Etter operasjonen bør albuen holdes i ro i 3 uker, og spesielt bør man unngå å bøye over 45 grader. Etter dette kan man gjenoppta aktivitet gradvis.
Komplikasjoner
Som ved all annen kirurgi er det risiko for sårinfeksjon. Når man opererer på perifere nerver, er det også risiko for å skade nerven.
Ulnarisnevritt i håndledd / Guyons kanal-syndrom
Guyons kanal er en trang passasje i håndleddets karpaltunnel. Når ulnarisnerven kommer i klem akkurat i denne passasjen, kaller vi det for Guyons karpalsyndrom. Årsaker til Guyons kanal-syndrom kan være ganglioncyster og svulster, frakturer, trykk grunnet sport (sykling) eller karpaltunnelsyndrom.
Symptomer på Guyons kanal-syndrom
- Nummenhet eller prikking i ringfinger og lillefinger
- Svakhet i de små håndmusklene (vansker med å klype eller spre fingrene)
- “Klostilling” i ringfinger og lillefinger
Ved moderate plager kan du forsøke å rette opp ved å bruke nattskinne for å strekke ut håndleddet. Aktivitetsmodifikasjon er også en mulighet om syndromet skyldes langvarig trykk i forbindelse med jobb eller trening. Dersom du har skader på nervefibrene, er du gunstig å avlaste nerven gjennom operasjon.
Operasjon av Guyons kanal-syndrom
Kirurgen vil gi deg lokalbedøvelse eller nerveblokade i armen. Det vil lages et snitt i håndleddet for å fjerne trykket på nerven, samtidig som kanalen sjekkes for andre problemer. Operasjonen tar som regel 30 minutter. Dersom du også plages av karpaltunnelen, vil det være gunstig å prøve ut en slik operasjon først.
Du vil nok oppleve at symptomene forsvinner etter gjennomgått operasjon, men styrken i hånden tar lengre tid å opparbeide. Det kan oppstå ømhet over arret, men det kan forebygges ved bruk av håndkrem og silikonprodukter.