Lungekreft – symptomer, utredning og behandling

Nye behandlingsmetoder mot lungekreft

• Kombinasjonsbehandling med to typer immunterapi og cellegift som første behandling for pasienter med avansert ikke småcellet lungekreft.
• Kombinasjonsbehandling med 2 typer immunterapi etter annen behandling er forsøkt ved ikke småcellet lungekreft.
• Tablettbehandling med proteinkinashemmer mot ikke små-cellet lungekreft. Nylig publiserte data viser at behandling har bedre effekt enn dagens standardbehandling. Behandlingen, som ikke er tilgjengelig med refusjon i den offentlige helsetjenesten, er en såkalt proteinkinashemmer. Den er aktuell som førstelinjebehandling for voksne pasienter som har testet positivt for mutasjonen EGFR. Denne nye behandlingen virker også på T790M og kan bidra til å bremse eller stoppe veksten av lungekreften. Det kan også hjelpe til å krympe svulsten. Pasienter kan få testet mutasjonsstatus i vevsprøver fra primærtumor eller en metastase, enten ved en offentlig patologi-laboratorium eller hos Aleris.

• For pasienter med SCLC, småcellet lungekreft, har studier vist en overlevelsesgevinst ved å få immunterapi i tillegg til cellegift i 1. linje. Det er første gang på 20 år at overlevelsen øker for denne pasientgruppen.

• For pasienter med NSCLC, Ikke småcellet lungekreft(den vanligste typen) med EGFR- mutasjon, har Tagrisso nesten dobbelt så lang progresjonsfri overlevelse som standard behandling, og bedret overlevelse. Tagrisso er en tyrosinkinashemmer (EGFR)

• Lungekreft med ALK mutasjon: Ny forskning viser at et nytt medikament som vi kan tilby er over dobbelt så bra som standard behandling for pasienter med ALK-positiv lungekreft, NSCLC.
  
  
• Lungekreft med EGFR mutasjon: Vedlikeholdsbehandling med tablettbehandling som heter TKI etter operasjon hvor man fjerner svulsten. Det er kun 10% som får tilbakefall etter 2 år med denne behandlingen, mot 50% med residiv etter 2 år uten behandling som er standard behandling.
  
  

• Malignt mesoteliom eller lungehinnekreft: Vi tilbyr immunterapi i tillegg til cellegift som du får i første linje. Dette gir mye bedre overlevelse enn standard behandling som er kun cellegift. Kontakt oss for å høre om du kan få immunterapi her i tillegg til cellegift på sykehuset.
  
  

Ønsker du en vurdering av mulige behandlinger for din kreftsykdom?

Ring oss på 22 54 11 78 for en uforpliktende samtale.

Generell informasjon om lungekreft

I Norge ble det i 2017 påvist 3214 nye tilfeller med lungekreft i Norge. Det er den nest hyppigste kreftformen hos menn, og den tredje hyppigste hos kvinner. Aleris tilbyr full utredning for lungekreft. Lungekreft i tidlig fase gir ofte lite eller ingen symptomer, og ved symptomer er sykdommen ofte langkommet. Røyking er den viktigste risikofaktoren for å utvikle lungekreft, men cirka 15 prosent av norske tilfeller er hos mennesker som aldri har røyket. Andre risikofaktorer er eksponering for radon og asbest, nikkel- og kromeksponering, luftforurensning og passiv røyking.

Ved mistanke om lungekreft vil CT som regel være første undersøkelse. Dersom man påviser en mulig kreftsvulst på CT vil det ofte være behov for vevsprøve for å bekrefte eller avkrefte diagnosen.

Det er ikke uvanlig med godartede lungesvulster og også infeksjoner som kan se ut som lungekreft på CT, så ved funn av små forandringer, eller ved mistanke om andre sykdommer, anbefales kontroll før man eventuelt går videre med vevsprøve på sykehus. Det kliniske bildet, røykestatus og alder vil påvirke hvilken strategi man velger.

Vanlige symptomer på lungekreft

• Hoste
• Tungpustethet
• Blod i spytt
• Gjentakende luftveisinfeksjoner
• Smerter i brystet
• Smerter mellom skulderbladene

Utredning av lungekreft

Ved mistanke om lungekreft gjennomføres følgende undersøkelser:

• Klinisk undersøkelse
• CT
• Vevsprøve
• PET/CT – avansert bildediagnostikk
• EKG av hjertet
• Spirometri – undersøkelse av lungefunksjonen

Ønsker du informasjon om kreftutredning på Aleris Kreftsenter kan du lese mer om det her

Behandling av lungekreft

Behandlingen er avhengig av type lungekreft og sykdomsutbredelsen. Onkologene ved Aleris har spesialkompetanse for å vurdere dette, og kan henvise til riktig instans, eller i mange tilfeller behandle selv. Dette gjør at behandling raskere kan påbegynnes.

Kirurgi, cellegift og strålebehandling er de mest vanlige behandlingsformene for lungekreft – enten hver for seg eller i kombinasjon. Enkelte krefttyper kan også behandles med immunterapi.

Bare 25 prosent av lungekreftpasienter kan opereres, og mange av disse viser seg under operasjonen å ha en kreftsvulst som ikke lar seg fjerne. Man regner at bare cirka ti prosent av tilfellene lar seg helbrede.

Ubehandlet vil lungekreft nesten uten unntak spre seg til andre organer. Kreftsvulsten vokser inn i lymfe- eller blodkar og sprer seg videre gjennom blod- eller lymfebaner. De vanligste stedene lungekreften sprer seg til er lymfeknuter, videre i lungene, skjelett, lever, binyrer og hjerne. Aleris Kreftsenter kan i enkelte tilfeller tilby immunterapi til pasienter med lungekreft. Også i tilfeller hvor pasienten har fått avslag ved offentlige sykehus. Les mer om våre behandlinger mot lungekreft på toppen av siden. 

Prognose og veien videre

Lungekreft er svært alvorlig og prognosene er relativt dårlige. Det er riktignok variasjoner fra pasient til pasient, og når svulster oppdages tidlig, kan noen pasienter helbredes.

Mange må likevel belage seg på å leve med lungekreften, og avhengig av hvor uttalte plagene er, vil dagliglivet påvirkes i større og mindre grad. Tung pust og tretthetsfølelse er vanlig.

Det anbefales at man tar kontakt med støtteapparater som finnes på forskjellige helseinstitusjoner, og i tillegg kan Lungekreftforeningen være behjelpelig med å formidle kontakt med andre i samme situasjon. Når du lever med lungekreft er det viktig å få støtte og forståelse fra de rundt deg.

Ønsker du en vurdering av mulige behandlinger for din kreftsykdom?

Ring oss på 22 54 11 78 for en uforpliktende samtale.

Her kan du lese mer: lungekreftforeningen.no